15.06.2019

Препараты для облегчения ПМС

Предменструальный синдром (ПМС) испытывает хоть раз в жизни 90% женщин детородного возраста. Неприятное состояние обладает цикличностью – возникает оно за 2-3 дня до менструации и продолжается от 1 недели до 12 дней.

Частота проявления ПМС увеличивается с возрастом. Что такое ПМС и каковы причины, вызывающие его появление, до сих пор не ясно до конца.

Гипотезы развития аномалии

Впервые предменструальный синдром, как гормональное нарушение, был описан в 30-е годы прошлого века Робертом Франком. Он же дал комплексу симптомов название «синдром предменструального напряжения». Гипотеза, согласно которой синдром появляется при нарушении баланса прогестерона и эстрогенов, не подтверждается данными современных исследований. Наоборот, важным условием его появления является формирование желтого тела – нормальный цикл овуляции.

Также изучаются следующие гипотезы этиологии аномалии:

·аллергическая – повышенная чувствительность к прогестерону;

·«водная интоксикация», объясняющая возникновение отеков из-за синтеза веществ, нарушающих отток жидкости из тканей и

способствующих высокой проницаемости сосудов;

·гиперадренокортикальная активность и увеличение альдостерона, которые объясняют потерю кальция, калия и натрия, что вызывает

нарушение функции натриево-кальциевого насоса и сбой в обменных процессах на клеточном уровне;

·психосоматические расстройства, возникающие под действием внешних факторов на фоне лабильности ЦНС.

Каждая гипотеза объясняет комплекс предменструальных симптомов более полно, чем гормональная. Поэтому причиной развития

отклонений физического и эмоционального уровня является комплекс механизмов, включающий циклическое колебание уровня

яичниковых гормонов и их взаимодействие с:

·нейротрансмиттерами (серотонином, эндорфинами, ГМКА);

·вегетативной НС.

У девушек до наступления половой зрелости подобная аномалия протекания менструации отсутствует, в возрасте 19-29 лет синдром

отмечается в 20% случаев, а после 30 – у каждой второй женщины.

Факторы риска

Синдром проявляется далеко не у всех, что предполагает наличие определенных факторов, которые повышают риск его возникновения.

Это:

·наследственность, если предменструальный симптомокомплекс был у матери, то с большой долей вероятности от него будет страдать и дочь;

·психовегетативные расстройства, связанные с нейроэндокринными изменениями в подростковом (нервная анорексия или булимия) и послеродовом (депрессия) периоде;

·эндокринные заболевания;

·вирусные инфекции;

·болезни сосудов;

·частые смены климатических зон и часовых поясов;

·стрессы;

·ожирение;

·прием алкогольных напитков;

·дефицит кальция, магния;

·гиповитаминоз (недостаток В6);

·погрешности в диете – увлечение соленой, жирной, острой пищей, кофе.

Тяжелая физическая работа, занятия профессиональным спортом, балетом также повышают риск ПМС, так как негативно влияют на

весь женский организм.

Симптомы нарушения

Признаки аномалии подразделяют на физические проявления и психоэмоциональные нарушения. Выделяют 4 клинические формы синдрома и характерные для них симптомы ПМС.

1 – психовегетативная форма может проявляться:

·раздражительностью;

·депрессией;

·обидчивостью;

·плаксивостью;

·сонливостью;

·агрессивностью;

·забывчивостью;

·онемением рук.

2-я – отечная форма проявляется:

·вздутием живота;

·локальными отеками: на лице, лодыжках, стопах, кистях;·зудом кожных покровов;

·набуханием и нагрубанием молочных желез;

·увеличением веса до 4-8 кг;

3-я – цефалгическая форма имеет симптомы в виде головных болей:

·мигренеподобных;

·при напряжении;

·сосудистых;

·сочетанных;

4-я – кризовая (панические атаки) форма отмечается:

·изменением сердцебиения (учащением);

·повышением АД;

·ознобом и похолоданием конечностей;

·ощущением сдавления за грудиной;

·учащенным мочеиспусканием.

Общими для всех форм являются:

·боли внизу живота;

·повышенное отделение крови;

·потливость;

·слабость;

·смена настроения;

·поведенческие расстройства;

·нарушение вкусовых пристрастий;

·повышенный аппетит;

·кожные высыпания;

·повышенное отделение кожного сала;

·дискомфорт в области глаз, проявляющийся покраснением, раздражением, слезотечением.

После окончания месячного цикла исчезают и симптомы. Во время месячных бывают колебания выраженности проявлений.

Симптомы исчезают при наступлении климакса, но у некоторых женщин синдром продолжает проявляться и при окончании месячных.

Это показывает, какую большую роль играют гормоны для состояния женского здоровья.

Для того чтобы дифференцировать аномальное течение месячных от системных заболеваний, необходимо пройти углубленное

обследование. Только в таком случае лечение может принести облегчение, а не навредить здоровью.

Лечебные мероприятия

Облегчить ПМС помогают:

·физиотерапевтические методы – контрастный душ, массаж отдельных частей тела, акупунктура;

·диетотерапия с ограничением соли, молочных продуктов, шоколада, кофеина, исключением алкоголя;

·умеренные и дозированные упражнения;

·рациональное чередование отдыха и активности;

·полноценный сон.

Тяжелая степень нарушения физического и психического здоровья требует лечения с применением медикаментов. В зависимости от причины и симптомокомплекса назначают:

·обезболивающие препараты;

·снотворные;

·мягкие антидепрессанты;

·спазмолитики;

·гормональные препараты;

·витаминно-минеральные комплексы.

Препараты, облегчающие ПМС и обладающие комплексным воздействием это:

·Климадинон таб. №60;

·Климадинон Уно таб. №30;

·Ременс кап.20мл;

·Ременс кап.50мл;

·Менопейс Плюс табл. N56.