17.11.2019

Сахарный диабет: первые признаки, эффективное лечение

Содержание:

1. Основные типы сахарного диабета

2. Как диагностировать диабет на ранних стадиях?

3. Эффективное лечение сахарного диабета

● Диетотерапия

● Медикаментозная терапия

● Физическая активность и контроль уровня глюкозы

По уровню заболеваемости диабетическая патология занимает 3 место и считается неинфекционной. Она в 2-3 раза увеличивает риск инвалидизации и смертности. Ежегодно количество больных возрастает на 5-7% и каждые 12-15 лет – удваивается.

Основные типы сахарного диабета

Заболевание, согласно классификации, предложенной Американской диабетической ассоциацией, подразделяют на сахарный диабет (СД):

1. I типа – вызванный аутоиммунным поражением β–клеток поджелудочной железы, приводящим к недостаточности эндогенного инсулина.

2. II типа – является прогрессирующим нарушением синтеза эндогенного инсулина железистыми β-клетками и резистентностью рецепторов тканей к нему.

3. Гестационный – выявленный в II-III триместре гестации при отсутствии признаков заболевания до беременности.

4. Специфические типы, вызванные химическим воздействием (медикаментозной терапией, приемом гормональных препаратов, отравлением), новообразованием в поджелудочной железе, неонатальный (выявленный в первые 6 мес. жизни ребенка) СД.

Существовавшее до недавнего времени представление, что второй тип возникает только у взрослых, а сахарный диабет у детей бывает только первого, уже не является истинной, так как обе формы встречаются во всех возрастных группах.

Как диагностировать диабет на ранних стадиях?

Причины сахарного диабета могут быть разными и проявления заболевания отличаются в зависимости от возраста пациента, типа и стадии патологии. У детей отмечается повышение объема выделяемой мочи, неутолимая жажда, диабетический кетоацидоз (у ~ 1/3 больных). У взрослых начальные признаки могут значительно варьировать.

Основными методами диагностики являются лабораторные исследования:

● крови на уровень глюкозы, количество эндогенного инсулина, активность С-пептида, гликированный гемоглобин;

● общий анализ мочи.

Анализ на диабет будет неполным без инструментальных исследований состояния поджелудочной железы. Его проводят с помощью УЗИ.

Чтобы выявить патологию на ранней стадии, не следует ждать, когда проявятся первые симптомы. Люди, входящие в группу риска (с ожирением, старше 45 лет, наличие кровных родственников, имеющих СД), должны проходить обследование не реже 1 раза в 3 года.

Эффективное лечение сахарного диабета

Как лечить сахарный диабет, зависит от формы, тяжести течения, сопутствующих осложнений. Существует несколько методов терапии, которые могут применяться по отдельности и в комплексе.

Диетотерапия

Для компенсации состояния необходимо соблюдать диету, контролировать калорийность пищи и поддерживать нормальный индекс массы тела. При первой форме патологии суточный рацион должен содержать не менее 20% белков, 30% жиров и 50% углеводов. При второй показана низкоуглеводная диета. Диетотерапия предусматривает дополнительное введение витаминов и микро-, макроэлементов в виде аптечных комплексов, запрет на алкоголь.

Необходимо исключить рафинированные углеводы и употреблять вместо них сахарозаменители. Пищу принимать небольшими порциями не менее 4-5 раз в сутки, точно соблюдая время. Для диабетиков рекомендуется диета №9, но составлять рацион требуется индивидуально в соответствии с параметрами больного. Помощь диетолога и врача-эндокринолога необходима как на этапе разработки диетпитания, так и для контроля его эффективности.

Медикаментозная терапия

Инсулин является необходимым препаратом для лечения СД I типа и часто используется в комплексной терапии второго. Для компенсации нарушений функции β-клеток при инсулинозависимой форме используют инсулин 2 видов – простой и быстродействующий. Сегодня больным доступны заранее приготовленные смеси нейтрального протамина Хагедорна и инсулина короткого действия.

Для компенсации второй формы применяют сахаропонижающие препараты: пероральные антигипергликемические средства (бигуаниды, тиазолидиндионы, ингибиторы α-глюкозидазы и дипептидилпептидазы-4), инъекционный ГПП-1 (агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1). Если терапия этими препаратами не обеспечивает достаточный гликемический контроль, то дополнительно назначают инъекции инсулина.

Эндокринные заболевания оказывают патогенное воздействие на весь организм и приводят к развитию сочетанных хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний. Для предупреждения развития осложнений назначают дополнительные средства, в частности аспирин и статины.

Физическая активность и контроль уровня глюкозы

Всем больным необходим регулярный контроль уровня сахара. С помощью индивидуального глюкометра проводят тестирование несколько раз в день. В среднем показатели должны составлять: <6 ммоль/л перед едой и <8 ммоль/л через 2 ч после приема пищи.

Дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, плавание, танцы, занятия гимнастикой необходимы для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышения иммунитета. Интенсивность занятий – не выше средней. Перенапряжение приводит о оксидативному стрессу, повышению глюкозы, кетоацидозу.

Для лечения СД используют народные, нетрадиционные методы терапии. Перед их применением требуется консультация эндокринолога.

Поделитесь этой новостью в социальных сетях